Klinisk biokemisk afdeling - Metodeliste
Rigshospitalets Labportal
Rigshospitalets Labportal
Email: rh-labportal@regionh.dk
 
  Forside    Laboratorieundersøgelser    Laboratorier    Generel Information    Om LabPortalen  
DNATPMTGEN
Thiopurinmethyltransferase genotype  
Labka/SP:
DNA(spec.)—
TPMT gene; seq.var.(list;proc.) (version 1)  
Bestillingskode i SP:
NPU62092
 Datablad
Rekvirering:Sundhedsplatformen/Rekvisitionsseddel
Laboratorium: Rigshospitalet Blegdamsvej, BørneOnkologisk Laboratorium
Analysegruppe/Ansvarlig:BørneOnkologisk Laboratorium (BONKOlab)
Dato for seneste revision - Initialer : 10/04/2024 - HVEN0001
IFCC-IUPAC-kode og navn:NPU62092
Synonymer:

TPMT genotype.

Beskrivelse:

Der undersøges for *3B/*3C/*3D (G460A og A719G)

Indikation:

Forud for (eller ved start på) Azathioprin (AZA)/6-Mercaptopurin (6MP)/6-thioguanin (6TG)-behandling og hos patienter, der har udviklet svær knoglemarvstoksicitet under AZA/6MP/6TG-behandling.

Akkrediteret analyse:Nej
Metodeopsætning:
CE-mærket analyseopsætning:
Analyse- og måleprincip: TaqMan.
Metrologisk sporbarhed:
Måleområde (total):
Prøvemateriale:EDTA-stabiliseret blod
Alternativt prøvemateriale:
Prøvetagningsrør (Labka):

Lilla2H/Lilla3S

Prøvemængde:1 ml EDTA-stabiliseret blod
Præanalytisk (prøve):Ingen særlige forhold
Opbevaring, holdbarhed og forsendelse:Opbevares ved stuetemperatur. Holdbarhed: 7 dage
Prøver kan sendes med post.
Må sendes med rørpost:Ja
Ringegrænser:
Rekvirenter Blegdamsvej Rekvirenter Glostrup
Ingen Ingen
Svarafgivelse:SP eller på e-mail.

Tolkning af svar:
De hyppigst anvendte thiopuriner er 6-mercaptopurin (6MP) (Purinethol®), azathioprine (AZA) (Azathioprine®, Imurel ®) og 6-thioguanin (6TG) (Lanvis®). Thiopurinerne anvendes i behandling af patienter, der er blevet transplanterede, og ved en række autoimmune og inflammatoriske sygdomme samt ved maligne hæmatologiske sygdomme. De vigtigste metabolitter af thiopurinerne er 6-thioguaninnukleotider, der inkorporeres i DNA og medierer hovedparten af den cytotoksiske effekt, samt de methylerede thiopurin-metabolitter, hvoraf nogle er inaktive, mens andre er cytotoksiske og stærke inhibitorer af purin de novo syntesen, hvorved inkorporeringen af 6-thioguanin-nukleotider i DNA kan øges.

Især på grund af forskelle i den enkelte patients aktivitet af enzymet thiopurin methyltransferase (TPMT) er der stor variation i den individuelle thiopurinomsætning, hvilket påvirker behandlingseffekt og risiko for toksicitet. I modsætning til vildtype-allelen producerer en række TPMT-alleler ikke et stabilt enzym. Personer, der bærer 2, 1 eller 0 lavaktivitets-alleler, har typisk TPMT-aktiviteter på henholdsvis < 2, 6-9 og >9 IU/ml og udgør ca. 0.4, 7 og 93 % af den Europæiske befolkning. TPMT heterozygote og deficiente patienter har øget risiko for knoglemarvstoksicitet under 6MP/AZA/6TG behandling. Den mest almindelige TPMT-variant med nedsat enzymaktivitet er *3A-allelen (allel-frekvens ~5,7%) med mutationer i position 460 og 719. Alleler med mutation i kun position 460 eller kun 719 reducerer også TPMT-aktiviteten. Hyppigheden af disse alleler er 0-0,8 %. Risikoen for heterozygoti for både 460 og 719 (sammensat heterozygositet) er mindre end én ud af 15.000 individer. Andre mutationer (specielt *2-allelen (mutation G238C, allelfrekvens ca. 0,5%) bør overvejes ved lav TPMT aktivitet, der ikke kan forklares ved genotypering for 460 og 719.
Analyseringshyppighed:Hver uge
Svartid:Max. 2 uger
Kalibrator:
Reagens:
Ekstern kvalitetskontrol:
Præcisionskontrolmateriale:
Navn, producent, materialetype
 
Kontrolniveauer:  
CVmax (inkl. evt. instr.spred.):  
Ekspanderet måleusikkerhed(k=2):  
Haste/Akut bestilling:Tlf. +45 35 45 46 52
Kommentar (ved rekvirering):NPU62092 er en listeanalyse
bestående af: (NPU54719+NPU54720)

Kan bestilles som pakke:
TPMT - RHB00210
-TPMTFÆNO. (NPU54596)
-DNATPMTGEN (NPU62092)
Henvisning:

E-mail adresse:

Web-side: http://Hjemmeside under udarbejdelse
Pris (kr.) (2024)814,00 (ekskl. moms)
Gyldig fra:10/04/2024
Gyldig til:
 Sortimentslister  
Indgår på liste Kode Hospital
RH-BLV Rigshospitalet Blegdamsvej
RH-GLO Rigshospitalet Glostrup