RH Laboratorieundersøgelse
Rigshospitalets Labportal
Rigshospitalets Labportal
Email: rh-labportal@regionh.dk
 
  Forside    Laboratorieundersøgelser    Laboratorier    Generel Information    Om LabPortalen  
 Laboratorieundersøgelse
  NPU29265  Thioguanin; stofindh.;DNA(spec.) (µmol/kg) Betegnelse i SP 
  DNA6TGN  DNA(spec.)—Thioguanin; stofindh. (µmol/kg) (version 2) Betegnelse i Labka
  NPU29265 6-Thioguaninnukleotid (DNA-6TGN) (µmol/kg) Betegnelse i laboratoriet
RekvireringSundhedsplatformen/Rekvisitionsseddel
Kode (SP)NPU29265
Analyse/undersøgelsesnavn - SPThioguanin; stofindh.;DNA(spec.)
IFCC-IUPAC-kode og navnNPU29265 DNA(spec.)—Thioguanin; stofindh. = ? µmol/kg
Indikation

Behandlingsadherans, udredning af knoglemarvstoksicitet under thiopurinbehandling, monitorering og dosisjustering

Oplysninger ved rekvireringKan bestilles som pakke:
THIOPURINER - RHB00206
-DNA-TGN (NPU29265)
-B TGN (NPU54790)
-ERY-TGN (NPU59306)
-B-MMP (NPU54791)
-ERY-MEMP (NPU59307)
-MTX-PG (NPU54631)
PrøvematerialeEDTA-stabiliseret blod
Volumen/mængde2 ml EDTA-stabiliseret blod
Prøvebeholder inkl. additiver

Lilla2H/Lilla3S

Mærkning af (primær) prøvebeholderLABKA stregkode eller navn, CPR samt tid og dato for prøvetagning
Prøvetagning, herunder særlige forholdIngen særlige forhold
Opbevaring, holdbarhed og forsendelseOpbevares ved stuetemperatur. Holdbarhed: 7 dage
Prøver kan sendes med post.
Må sendes med rørpostJa
AnalyseringshyppighedHver 14. dag
Svartid fra modtagelse på udførende laboratoriumMax. 3 uger
SvarafgivelseSP eller på e-mail.

Tolkning af svar:
De hyppigst anvendte thiopuriner er 6-mercaptopurin (6MP) (Purinethol®), azathioprine (AZA) (Azathioprine®, Imurel ®) og 6-thioguanin (6TG) (Lanvis®). Thiopurinerne anvendes i behandling af patienter, der er blevet transplanterede, og ved en række autoimmune og inflammatoriske sygdomme samt ved maligne hæmatologiske sygdomme. De vigtigste metabolitter af thiopurinerne er 6-thioguaninnukleotider, der inkorporeres i DNA og medierer hovedparten af den cytotoksiske effekt, samt de methylerede thiopurin-metabolitter, hvoraf nogle er inaktive, mens andre er cytotoksiske og stærke inhibitorer af purin de novo syntesen, hvorved inkorporeringen af 6-thioguanin-nukleotider i DNA kan øges.

Thioguanin er substrat for DNA polymerase og kan blive inkorporeret ind i DNA i stedet for guanin eller adenin (DNA-TGN). Inkorporeret TG kan herefter tilfældigt blive metyleret og derpå mismatcher til thymidin. Denne mismatch bevirker celledød, da det aktiverer mismatch repair systemet med gentagne, men ineffektive, DNA reparationsfosøg. Under behandling er gennemsnitlig 1 ud af 5000 nukleotider 6TG substituerede, om end der er overordentlig store intra- og interindividuelle variationer i DNA-6TG (median: 500 fmol/µg; 75% range: 285–788 fmol/µg). Et nordisk/baltisk leukæmistudie har vist signifikant højere niveauer af DNA-TGN under vedligeholdelsesbehandling hos børn med akut lymphoblastær leukæmi, som ikke udviklede tilbagefald (PMID: 28258828). Risikoen for tilbagefald var i dette studie reduceret med 27% for hver 100 fmol/µg DNA forøgelse i DNA-TG (p=0.006). Patienter, der er TPMT heterozygote har kun moderat højere DNA-TG, end TPMT vildtype individer.
Ringegrænser
Rekvirenter Blegdamsvej Rekvirenter Glostrup
Ingen Ingen
Pris (kr.) (2023)903,00
Kontaktmuligheder

E-mail adresse:

Web-side:http://Hjemmeside under udarbejdelse
Afleveringssted og afleveringstidspunktBonkolab, Opgang 57, stuen, Afd 5704,
Henrik Harpestrengsvej 6B, 2100 København Ø
Mandag-torsdag 8.00-15.30, Fredag 8.00-15.00
Haste/Akut bestillingTlf. +45 35 45 46 52
Gyldig fra22/09/2023
Analysegruppe/AnsvarligBørneOnkologisk Laboratorium (BONKOlab)
Indtastet/Revideret22/09/2023 Initialer : HVEN0001
   Rigshospitalet Blegdamsvej, BørneOnkologisk Laboratorium